中华实用儿科临床杂志

期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

研究显示:维生素D水平与儿童认知发育正相关

时间:2023-12-05 09:59:00

本项队列研究发现,妊娠期充足的维生素D水平可能是子代24个月大时神经发育不良的保护因素。详见下文。


神经发育的易损性关键期从胚胎期一直延续到2岁。维生素D作为一种脂溶性类固醇激素,在大脑发育和功能中发挥重要作用。目前,维生素D缺乏是世界范围内的一个重大公共卫生问题,几乎所有地区都有超过一半的孕妇和新生儿被报道患有维生素D缺乏。关注孕期维生素D缺乏对子代脑发育的影响具有重要意义。然而,目前还没有一项研究调查妊娠多个阶段的维生素D状态与后代神经发育的关系。


      近日,来自上海交通大学的研究团队进行了一项队列研究,旨在探讨妊娠3个月和出生时25-羟基维生素D[25(OH)D]与子代24月龄神经发育的关系。该研究于WORLD J PEDIATR.(影响因子:8.7)上发布。

 研究设计

研究人员在2013年到2016年,从中国上海出生队列中招募孕妇进行研究。总共纳入649对母婴。在妊娠3个月用质谱法测定血清25(OH)D,并将脐带血分为缺乏(分别<20和<12ng/mL)、不足(分别为20-30和12-20ng/mL)和充足(分别为≥30和≥20ng/mL)。采用Bayley-III量表评估24月龄时的认知、语言、运动、社会-情感和适应性行为发育情况。将Bayley-III分数分为四分位数,最低四分位数的分数被定义为发育不良。

 

结果

研究共纳入7097名儿童中,男孩3674名(51.8%),女孩3423名(48.2%)。关于每天的屏幕暴露时间,3440名儿童(48.5%)<1小时/天,2095名(29.5%)1至<2小时/天,1272名(17.9%)2至<4小时/天,290名(4.1%)≥4小时/天。


在调整混杂因素后,充足组脐带血25(OH)D与认知(β=11.43,95%置信区间(CI)=5.65-17.22)、语言(β=6.01,95%CI=1.67-10.3)、运动(β=6.43,95%CI=1.73-11.1)评分呈正相关;不足组脐带血25(OH)D与认知评分呈正相关(β=9.42,95%CI=3.74-15.11)。此外,在调整后的模型中,四个时期充足的维生素D状态和整个妊娠期间持续的25(OH)D≥30ng/mL与较低的认知发育不良风险相关,尽管在应用错误发现率调整后影响减弱。

 

1694486554152648.png

图1. 妊娠期间母亲维生素D状态对24个月大的神经发育的持续影响

 

结论

脐带血25(OH)D≥12ng/mL与24月龄认知、语言和运动发育显著正相关。妊娠期间充足的维生素D水平可能是24个月大时神经认知发育不良的保护因素。