期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。
揭秘：胰岛素抵抗，打也没用的真相！
时间：2025-04-03 10:33:56
胰岛素抵抗，这个听起来有些陌生的医学术语，近年来却频繁地出现在我们的视野中。它不仅关乎糖尿病的发病机制，更与我们的日常生活方式、饮食习惯息息相关。那么，胰岛素抵抗究竟是什么意思？是打了胰岛素也没用吗？让我们一同揭开它的神秘面纱。
胰岛素是我们体内的一种重要激素，由胰腺中的胰岛β细胞分泌。它的主要作用是促进血液中的葡萄糖进入细胞内，为身体提供能量。当我们进食后，血糖水平上升，胰岛素便被释放到血液中，帮助将血糖转化为能量或储存起来。然而，当身体的细胞对胰岛素的反应变得迟钝或减弱时，即使胰腺分泌出更多的胰岛素，血糖也难以有效地进入细胞，这种现象就被称为“胰岛素抵抗”。
胰岛素抵抗并非一朝一夕形成的，它往往与多种因素有关。其中，不良的生活习惯如长期高热量、高脂肪饮食，缺乏运动，以及肥胖等都是导致胰岛素抵抗的重要原因。此外，遗传因素、年龄增长以及某些疾病状态也可能增加个体发生胰岛素抵抗的风险。
是不是一旦出现胰岛素抵抗，就意味着打了胰岛素也没用呢？其实不然。胰岛素抵抗并不意味着完全无法使用胰岛素来治疗。在临床上，对于2型糖尿病患者，尤其是存在明显胰岛素抵抗的患者，医生会根据具体情况给予外源性胰岛素治疗。这种治疗可以迅速降低血糖水平，缓解高血糖对身体各器官的损害。
需要注意的是，单纯依赖胰岛素治疗并不能从根本上解决胰岛素抵抗问题。因为胰岛素抵抗的根源在于身体的细胞对胰岛素的反应减弱，而不仅仅是胰岛素的绝对量不足。因此，在给予胰岛素治疗的同时，还需要采取一系列措施来改善患者的胰岛素敏感性。这些措施包括调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物的摄入；增加体力活动，通过运动来提高身体对胰岛素的敏感性；以及控制体重，减轻肥胖对胰岛素抵抗的影响等。
除了生活方式的干预外，药物治疗也是改善胰岛素抵抗的重要手段之一。例如，二甲双胍就是一种常用的口服降糖药，它可以通过多种机制改善身体的胰岛素敏感性，降低血糖水平。此外，还有一些新型药物如GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂等，也在改善胰岛素抵抗方面展现出了良好的效果。
胰岛素抵抗是一个复杂的医学问题，它涉及到身体多个系统的相互作用。虽然胰岛素抵抗可能导致打了胰岛素效果不佳的情况出现，但这并不意味着胰岛素治疗无效。通过综合运用生活方式干预、药物治疗以及必要的胰岛素补充等多种手段，我们可以有效地管理胰岛素抵抗，控制血糖水平，保护身体健康。
在日常生活中，我们应该养成良好的生活习惯，保持合理的饮食结构和适量的运动量，以预防胰岛素抵抗的发生。对于已经患有胰岛素抵抗或糖尿病的患者来说，更应该积极配合医生的治疗建议，坚持治疗并定期监测血糖水平，以确保病情得到有效控制。只有这样，我们才能真正做到与胰岛素抵抗“和平共处”，享受健康的生活。