期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。
儿茶酚胺类药物：滥用后果严重？
时间：2025-04-09 10:32:10
儿茶酚胺类药是一类在医学领域中具有重要地位的药物，它们广泛应用于心血管系统的疾病治疗。然而，近年来，随着临床使用的增多，一些令人担忧的现象逐渐显现出来：这类药物似乎越用越多，效果却越用越差。这一现象背后，涉及到诸多复杂的因素，值得我们深入探讨。
儿茶酚胺类药主要包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等，它们在化学结构上具有相似性，能够模拟人体自身分泌的儿茶酚胺类物质，如肾上腺素和去甲肾上腺素等，从而对心血管系统产生作用。这些药物的主要作用是通过兴奋心脏、收缩血管等方式来调节血压和心律，改善心血管功能。在临床上，儿茶酚胺类药常用于治疗各种休克、低血压、心律失常等疾病。
随着这类药物的广泛应用，一些问题也逐渐暴露出来。其中最为突出的就是耐药性的产生。长期或大量使用儿茶酚胺类药，会导致机体对其产生耐受性，即药物的疗效逐渐降低。这是因为儿茶酚胺类药通过与特定的受体结合而发挥作用，而长期用药会导致受体数量减少或功能改变，从而使得药物无法有效地发挥作用。这种耐药性的产生不仅降低了药物的治疗效果，还可能增加药物的不良反应发生风险。
除了耐药性外，不规范的使用也是导致儿茶酚胺类药效果不佳的重要原因之一。在一些情况下，医生可能会为了追求快速的治疗效果而过度使用这类药物，或者在没有明确适应症的情况下随意使用。这种不恰当的用药方式不仅无法达到预期的治疗效果，还可能对患者的身体造成损害。例如，过量使用儿茶酚胺类药可能会导致心律失常、高血压等严重的不良反应。
患者的个体差异也会影响儿茶酚胺类药的疗效。不同患者的身体状况、遗传因素、疾病严重程度等都可能存在差异，这就决定了他们对药物的反应也会有所不同。有些患者可能对儿茶酚胺类药较为敏感，能够在较低的剂量下获得较好的治疗效果；而有些患者则可能需要更高的剂量才能达到同样的效果。因此，在临床使用中，需要根据患者的具体情况进行个体化的用药方案制定。
面对儿茶酚胺类药越用越多、越用越不好使的问题，我们需要采取一系列的措施来解决。首先，医疗机构和医生应加强对这类药物的合理使用培训，提高用药的规范性和科学性。严格按照药物的使用指南和说明书进行用药，避免过度使用和不恰当使用。其次，加强对患者的教育和管理，让患者了解儿茶酚胺类药的作用、不良反应以及正确使用方法，提高患者的依从性。同时，定期对患者进行评估和监测，及时调整用药方案。
儿茶酚胺类药在心血管疾病治疗中发挥着重要作用，但越用越多、越用越不好使的问题不容忽视。我们需要从多个方面入手，加强合理用药管理，提高用药的规范性和科学性，以保障患者的治疗效果和安全。只有这样，才能更好地发挥儿茶酚胺类药的治疗作用，为患者带来更多的健康福祉。