期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。
揭秘：输液后肾衰竭，竟是这些原因！
时间：2025-04-11 15:24:01
在现代医学中，输液作为一种常见且有效的治疗方式，被广泛应用于临床实践中。然而，近期一起因输液导致的肾衰竭事件引起了社会的广泛关注。令人震惊的是，这位患者的病情严重程度竟然超出了正常指标的14倍，其背后的原因究竟是什么呢？
我们需要了解一下什么是肾衰竭。肾衰竭是指肾脏功能严重受损，无法有效过滤血液中的废物和调节体内液体平衡的一种病理状态。正常情况下，肾脏负责清除体内的代谢产物、维持水电解质平衡以及分泌多种生物活性物质，是人体重要的排泄和内分泌器官。当肾功能出现障碍时，就会引发一系列严重的健康问题。
这起案例中的患者为何会因为一次输液就导致如此严重的肾衰竭呢？原来，罪魁祸首竟是输液过程中使用的药物。据调查，该患者在输液前并未对所使用的药物进行过敏测试，而他所输入的药物恰恰是他过敏的物质。这种过敏反应导致了强烈的免疫反应，释放出大量的炎症介质，进而引发了全身性的炎症反应综合征（SIRS）。
全身性炎症反应综合征是一种严重的全身性炎症反应，其特点是机体对各种损伤因素产生过度的炎症反应，导致多个器官功能障碍。在这种情况下，肾脏作为最容易受到损害的器官之一，承受了巨大的压力。由于免疫反应的影响，肾小球滤过膜通透性增加，大量蛋白质从尿液中丢失，同时肾小管上皮细胞也受到损伤，无法正常重吸收水分和电解质，从而导致了急性肾衰竭的发生。
除了药物过敏引起的全身性炎症反应综合征外，还有其他一些原因也可能导致输液后肾衰竭。例如，输液速度过快或过量会导致血容量急剧增加，加重心脏负担，进而影响肾脏的灌注压力；某些药物本身具有肾毒性，长期或大剂量使用会对肾脏造成损害；此外，患者原有的基础疾病如糖尿病、高血压等也可能增加输液后发生肾衰竭的风险。
如何预防输液后肾衰竭的发生呢？首先，医务人员在使用任何药物前都应该仔细询问患者的过敏史，并进行必要的过敏测试。其次，严格控制输液的速度和剂量，避免过快或过量输液造成的不良影响。再次，对于已知具有肾毒性的药物要慎用或避免使用，并定期监测患者的肾功能指标。最后，加强患者教育，让患者了解自己的疾病情况和治疗方案，积极配合医生的治疗建议。
这起因输液导致的肾衰竭事件给我们敲响了警钟。虽然输液是一种安全有效的治疗手段，但在使用过程中仍需谨慎对待，严格遵守医疗规范和操作流程。只有这样，才能最大限度地减少类似悲剧的发生，保障患者的生命安全和健康权益。
这也提醒我们在日常生活中要注意保护自己的肾脏健康。保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，定期体检等都是维护肾脏健康的重要措施。一旦发现异常症状应及时就医诊治，以免延误病情造成不可挽回的后果。
一次看似普通的输液却可能带来严重的后果。我们应该从中吸取教训，提高对医疗安全的认识和重视程度，共同努力营造一个更加安全、可靠的医疗环境。