
期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。
强生联合疗法突破:前列腺癌进展风险减半,HRR突变患者迎来新希望
时间:2025-06-04 12:00:55
在医药领域,突破性疗法的出现往往意味着患者生存希望的显著提升。强生公司近日公布的3期AMPLITUDE研究结果,正是这样一个里程碑事件。其开发的PARP抑制剂niraparib联合醋酸阿比特龙和泼尼松(AAP)的组合疗法,针对携带同源重组修复(HRR)基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,首次实现了癌症进展风险减半的惊人效果。这一数据不仅为患者提供了更长的无进展生存期,更可能改变临床实践的标准。
疗法机制的科学突破
该疗法的核心在于PARP抑制剂niraparib与激素疗法(醋酸阿比特龙+泼尼松)的协同作用。PARP抑制剂通过阻断癌细胞修复DNA损伤的能力,而HRR基因突变的癌细胞本就存在修复缺陷,这种“合成致死”效应使得癌细胞在双重打击下更易死亡。通俗来说,就像同时切断癌细胞的“电源”和“备用发电机”,使其彻底瘫痪。强生的研究进一步验证了这种联合策略的潜力——在3期试验中,联合组患者的**影像学无进展生存期(rPFS)和症状进展时间(TSP)**均显著优于对照组。值得注意的是,rPFS是衡量肿瘤是否生长或扩散的关键指标,而TSP则反映患者生活质量恶化的速度,两者结合说明该疗法兼具延缓疾病与缓解症状的双重优势。
临床数据的震撼表现
具体数据方面,研究显示联合疗法将疾病进展或死亡风险降低了50%。这一数字若用日常场景比喻,相当于将一辆失控汽车的速度从每小时100公里降至50公里,大幅增加了“刹车”挽救的机会。此外,亚组分析提示,携带BRCA等特定HRR基因突变的患者获益可能更显著,这为未来精准医疗的分层治疗提供了方向。安全性方面,虽然联合疗法的不良反应发生率略高(如贫血、疲劳),但多数为可控的1-2级事件,未出现预期外的毒性信号。
行业影响与未来展望
作为首个在HRR突变mCRPC群体中取得如此显著疗效的联合方案,强生此次成果可能重新定义这类患者的治疗格局。目前,PARP抑制剂单药已用于部分前列腺癌,但联合疗法50%的风险降幅远超历史数据,甚至优于部分免疫疗法。业内专家推测,该方案若获批,或成为HRR突变患者的一线选择。此外,这一成功也印证了“靶向联合”策略的价值——通过多通路干预提升疗效,可能启发更多类似组合的探索,例如PARP抑制剂与免疫检查点抑制剂的联用。
患者获益的实际意义
对患者而言,进展风险减半最直接的体现是延长高质量生存期。例如,原本可能在6个月内出现骨痛、排尿困难等症状的患者,现在可能获得12个月以上的症状稳定期。这种获益不仅关乎生存时间,更关乎生存尊严。值得注意的是,HRR基因突变约占mCRPC患者的20%-30%,意味着这一疗法虽非普惠,但对特定群体堪称“雪中送炭”。未来随着基因检测普及,更多患者有望从精准治疗中获益。
强生计划基于这些数据向全球监管机构提交上市申请。若顺利推进,该疗法或于2026年初投入临床,为抗癌战场再添利器。从科研到临床,这一小分子组合的亮眼表现,再次证明了基础研究与转化医学结合的巨大潜力。