期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。
罕见病例报告撰写与伦理规范
时间：2025-07-16 17:47:42
从临床异常到科研线索的转化
本例患者为35岁男性，主诉反复发热、咳嗽、乏力，体温峰值达39.5℃，病程呈现“体温过山车”特征。入院后初步排查显示，患者无典型细菌感染指标升高（如C反应蛋白轻度上升），胸片未见肺浸润阴影，但血管纹理增强，需警惕非典型病原体或罕见病可能。这一阶段的关键在于从常见病“迷雾”中识别异常信号：例如，患者虽存在发热、咽痛等流感样症状，但缺乏肌肉酸痛、腹泻等典型流感伴随表现，需结合病程反复性（类似网页3中长达19个月的发热案例）及影像学特征展开鉴别诊断。
伦理审查的三重防火墙
撰写医学案例报告前，需率先通过伦理审查的“三重关卡”。第一重是机构伦理委员会的审批，确保研究不侵犯患者隐私权；第二重是知情同意书的签署，本例需特别说明患者数据可能用于学术发表，并隐去可识别身份的信息（如居住地、职业）；第三重是数据脱敏处理，例如将患者入院时间调整为模糊时间段，检验数值保留范围而非精确值。中国罕见病联盟指出，86种罕见病的诊疗指南已将伦理规范纳入核心框架，这为病例报告的科学性与合规性提供了双重保障。
罕见病例写作框架的黄金三角
10病例描写的精准颗粒度
以“显微镜式观察”呈现细节：例如描述患者发热曲线时，可比喻为“每日午后体温如潮汐规律性攀升”，同时对比治疗前后指标变化（如激素停用与体温反弹的关联性）。需避免流水账式记录，转而提炼具有诊断价值的“标志性事件”，如本例中扁桃体表面灰白色疱疹的出现与消失。
2.讨论部分的升维思考
从个案延伸至群体特征，可参考我国罕见病住院患者占比0.51%的宏观数据，比喻为“沙漠中的绿洲”——稀少却意义重大。结合本例，需探讨病毒性支气管炎与罕见免疫缺陷疾病的鉴别点，例如是否存在胸膜性疼痛、淋巴结进行性肿大等“分水岭症状”。
3.结论的价值锚点
强调病例对临床实践的启示：如反复发热患者需扩大检测范围（包括基因检测或自身抗体筛查），同时反思初始治疗方案（如网页4中激素使用的时机与撤药反应）。罕见病例报告的核心价值在于为“医学拼图”填补缺失片段，本例可能为不明原因发热的诊疗路径优化提供新线索。
从写作到发表的通关秘籍
投稿前需完成“四轮验证”：临床证据链完整性（如病理标本留存）、文献对比深度（至少引用3篇近五年类似病例）、伦理文件齐备性、期刊匹配度分析（优先选择开设“罕见病专栏”的期刊）。此外，可善用“数据可视化武器库”——将患者体温波动与治疗节点绘制为时间轴图表，使病程演变一目了然。据统计，含对比性图表的案例报告被引率提升27%，这种“一图胜千言”的策略能显著提升论文传播力。
（注：以上内容为示例框架，实际撰写需结合具体病例数据及最新文献拓展分析）