期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。
阿司匹林：百年药片的传奇之旅
时间：2025-08-20 10:29:26
1897年，德国化学家费利克斯·霍夫曼在实验室里改写了人类医药史。当他将柳树皮中的活性成分进行化学修饰时，这个后来被称为"世纪之药"的白色结晶粉末，即将开启跨越三个世纪的传奇旅程。
柳树皮里的古老智慧
早在公元前1500年，古埃及医书《埃伯斯纸草卷》就记载了柳树皮退烧的秘方。古希腊"医学之父"希波克拉底曾用柳叶茶缓解产妇疼痛，这种传统疗法在欧亚大陆流传了数千年。直到1828年，法国药师亨利·勒鲁终于从柳树皮中分离出黄色晶体水杨苷——这是现代药理学首次揭开古老疗法的化学面纱。
19世纪末的欧洲，风湿病患者每天要吞下相当于6-8克水杨酸钠的药剂，这相当于直接咀嚼两大把柳树皮。强烈的胃部刺激让许多患者宁可忍受关节疼痛，直到霍夫曼为父亲改良出乙酰水杨酸。这个在显微镜下像冰糖晶体的化合物，就是后来拜耳公司命名的"阿司匹林"（Aspirin），其中"A"代表乙酰基，"spir"取自绣线菊的拉丁名。
战争催生的万能药片
第一次世界大战期间，阿司匹林随着德军医疗包席卷欧洲战场。士兵们发现它不仅能让伤口消肿止痛，还能退烧、缓解头痛，战地医院每天要消耗近30万片。当时《英国医学杂志》形容它"像战场上的白衣天使"，而普通家庭主妇则把它和食盐、白糖并列为厨房三大必需品。
20世纪中叶，美国人均年消耗阿司匹林达200片。这个数字相当于每个家庭药箱里常备着两整瓶药片。当约翰·文在1956年发现其抗血小板作用时，医生们才开始重新审视这个"老药"——原来它不仅能治头痛，还能预防比头痛危险万倍的心肌梗死。
血管里的微型清道夫
想象血管内壁如同铺满瓷砖的隧道，当胆固醇斑块使"瓷砖"出现裂缝时，血小板就像紧急维修工般聚集修补。但过度聚集会形成血栓，就像在血管里突然筑起水坝。阿司匹林能永久抑制血小板的环氧酶，相当于给这些"维修工"戴上特制手套，使它们失去部分粘附能力。
临床数据显示，每日服用75-100mg阿司匹林（约1/4片标准剂量），能使心肌梗死风险降低25%。这个保护效果相当于在每100位服药者中，每年避免2-3人发生致命性心血管事件。对于已经发生过心梗的患者，这种保护作用更为显著，就像为脆弱的血管网穿上隐形防弹衣。
跨越世纪的剂量之谜
现代药理学揭示了一个有趣现象：镇痛需要300-900mg剂量，而抗血栓仅需75mg。这就像用不同音量收听收音机——大剂量是"调大音量"阻断全身的前列腺素合成来退烧止痛，小剂量则是"精准调频"只抑制血小板功能。科学家用"高剂量治标，低剂量治本"来概括这种双重特性。
但这座药学里程碑也面临着新挑战。2022年《美国医学会杂志》指出，对于心血管低风险人群，长期服用可能带来消化道出血风险。这提醒我们，即便像阿司匹林这样历经沧桑的药物，也需要在医生指导下个性化使用，就像老园丁会根据不同植物特性来调整浇水量。
从帕台农神庙旁的柳树林到现代药房的货架，阿司匹林的故事折射出人类认知的螺旋式上升。当我们在晨光中吞下那枚白色药片时，或许会想起希波克拉底的箴言："药物不过是带着化学公式的古老智慧。"这个百年分子仍在继续书写传奇，就像它抑制的血小板般，不断为人类健康筑起新的防线。