
期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。
紧急自查:你的维生素 D“能量值”充足吗?
时间:2025-08-26 17:41:38
一、什么是“维生素 D 能量值”?
临床上用血清 25-羟维生素 D [25(OH)D] 来衡量体内维生素 D 储量,俗称“能量值”。它反映皮肤合成、食物摄入与补充剂的总和,是骨健康、免疫、肌肉功能的“晴雨表”。
二、一分钟看懂化验单
25(OH)D 水平 (ng/mL) | 判定 | 潜在风险 | 处理建议 |
---|---|---|---|
≥30 | 充足 | 风险最低 | 维持现状 |
20–29 | 不足 | 骨量流失、易跌倒 | 饮食+日光或低剂量补充 |
<20 | 缺乏 | 骨质疏松、肌无力 | 中高剂量补充并复查 |
>100 | 过量 | 高钙血症、肾结石 | 立即停药就医 |
三、为何现代人容易“亮红灯”?
1.日晒不足:SPF30 防晒霜可阻断 95% 维生素 D 合成。
2.高纬度/冬季:北纬 35° 以上冬季阳光角度不足。
3.肥胖:脂肪组织“扣押”维生素 D,使其生物利用度下降 50%。
4.老年与深肤色:70 岁皮肤合成能力下降 75%;黑色素天然防晒。
四、3 步自查,立刻行动
1.对号入座
年龄>65 岁
BMI>30 kg/m²
长期室内工作、防晒霜全覆盖
慢性肠病、肝肾功能不全
符合任一条→建议抽血检测。
2.检测须知
项目:血清 25(OH)D(无需空腹)。
频率:高风险人群每年 1 次;补充治疗 8–12 周后复查。
3.补多少才够?
人群 | 推荐日摄入量 (RDA) | 安全上限 (UL) |
---|---|---|
成人 19–70 岁 | 600 IU (15 μg) | 4 000 IU |
成人>70 岁 | 800 IU (20 μg) | 4 000 IU |
孕妇/乳母 | 600 IU (15 μg) | 4 000 IU |
缺乏纠正方案:每日 1 000–2 000 IU,连续 6–8 周;严重缺乏可一次性 50 000 IU/周×6–8 周,之后改为维持剂量(需医生指导)。 |
五、天然“充能站”复制
来源 | 含量 (IU/100 g) | 备注 |
---|---|---|
三文鱼(野生) | 600–1 000 | 一次手掌大即可满足一天 |
蛋黄 | 40–50 | 2 个蛋黄≈80 IU |
强化牛奶 | 120 | 每 250 mL 提供约 120 IU |
日晒 | 10–15 min 直射 | 面部+手臂,正午时段,每周 3 次 |
六、常见误区 Q&A
Q:每天 10 000 IU 会不会“更保险”?
A:长期超 4 000 IU/日可致高钙血症、肾结石。
Q:D2 与 D3 有何区别?
A:D3(胆钙化醇)提升 25(OH)D 效率比 D2 高约 87%,优先选择 D3。
Q:冬季日照不足,只靠食补够吗?
A:单靠饮食难以补足,推荐“食补+补充剂”双轨并行。
七、行动清单(打印贴冰箱)
今日午餐加 1 份三文鱼或 2 个鸡蛋
午休外出晒太阳 10 分钟(无防晒)
高风险人群预约 25(OH)D 检测
结果异常→携带报告单至内分泌/全科医生处制定补充方案
记住:维生素 D 不是越多越好,而是“刚刚好”才最安全有效!