期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。
张仲景《伤寒杂病论》中的两味药小方：药简力专的临床智慧
时间：2025-05-30 11:19:53
在中医典籍的浩瀚长卷中，张仲景的《伤寒杂病论》犹如一座精妙的方剂宝库，其中许多仅由两味药组成的"小方"看似简单，却蕴含着四两拨千斤的疗效智慧。这些方剂结构精炼如围棋中的"手筋"，往往通过药物间君臣佐使的巧妙配合，直指病机核心。让我们透过几则经典案例，揭开仲景小方"药简力专"的临床奥秘。
栀子豉汤：清宣郁热的黄金搭档
当热邪郁于胸膈，患者出现烦热不眠、心中懊憹时，仲景仅用栀子与淡豆豉两味便构建出清透郁热的经典组合。栀子苦寒降泄，如消防员直入火场扑灭烈焰；淡豆豉轻浮宣散，似开窗通风带走闷热。二者一降一宣，形成"清热不遏邪，透邪不助热"的动态平衡。现代将本方拓展应用于更年期潮热、焦虑性失眠等属"热郁胸膈证"者，正是把握了其解除无形郁热的本质特征。
芍药甘草汤：挛急疼痛的解锁密码
针对筋肉拘挛、腹痛如绞等"筋脉失养"症状，仲景创制的芍药甘草汤堪称中医界的"肌肉松弛剂"。白芍酸收养阴，如同给干枯的绳索涂抹润滑剂；炙甘草甘缓补中，好比为紧绷的琴弦调节松紧度。两药相须为用，形成"酸甘化阴"的特殊效应，能迅速缓解平滑肌与骨骼肌的痉挛状态。现代药理学证实，该方可通过调节钙离子通道发挥作用，这为治疗腓肠肌痉挛、胆绞痛等疾病提供了科学注脚。
干姜附子汤：回阳救逆的急救先锋
面对大汗亡阳、四肢厥逆的危急证候，仲景用大辛大热的干姜配附子组成"中医强心针"。附子如烈火温通十二经，干姜似炭火持续供热，二者配伍形成"附子无干姜不热"的增效组合，能快速重建人体阳气循环。现代急救中常用于急性心功能衰竭、休克前期等病症，其起效速度甚至不亚于部分西药制剂，彰显了中医"急症善用热药"的独特理念。
枳实薤白桂枝汤：胸痹窒闷的疏通利器
虽然原方由三味药组成，但其中的核心药对枳实与薤白单独使用即可展现卓越疗效。枳实破气消积如疏通下水道的钢缆，薤白通阳散结似融化管道冰层的热水，二者协同解决"痰气互结"导致的胸闷气塞。现代医家将其精简应用于冠心病心绞痛发作期，往往能迅速改善心肌供血，这种"通补兼施"的思路比单纯活血化瘀更符合中医整体观。
半夏泻心汤：寒热错杂的调解专家
虽为七味组成的大方，但其中黄连配干姜的"药对"堪称治疗上热下寒的经典模块。黄连如制冷机清泻胃火，干姜似暖风机温运脾阳，二者寒热并用，形成"治寒以热，治热以寒"的相反相成格局。这种配伍思维启发了现代对慢性胃炎、反流性食管炎等复杂病症的治疗，通过调节消化系统微环境而非单纯抑菌，展现出中医调控平衡的独特优势。
这些历经千年检验的仲景小方启示我们：中药配伍的精髓不在于药物的多寡，而在于准确把握病机与药性的对应关系。就像高明的厨师用盐糖两味便能调出百味，中医大家通过两味药的升降浮沉、寒热温凉之性，即可构建出四气调神的治疗网络。在当代临床实践中，这些简约而不简单的经典配伍，依然是攻克复杂疾病的重要武器库。