中华实用儿科临床杂志

期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

甲状腺结节超声检查全解析

时间:2025-07-16 10:04:17

甲状腺结节是临床常见的疾病,随着健康体检的普及和高分辨率超声技术的广泛应用,越来越多的结节被检出。面对报告单上“低回声”“钙化”等专业术语,许多患者难免心生焦虑。事实上,超声检查以其无创、安全、高分辨率的特点,已成为甲状腺结节诊断的“黄金标准”,就像一位经验丰富的侦探,能精准捕捉病灶的蛛丝马迹。

超声为何是甲状腺检查的首选?

与其他影像学检查相比,超声的优势体现在三个方面:一是分辨率极高,可识别1毫米的微小病灶,相当于在苹果表面发现一粒芝麻的精度;二是无辐射风险,适合定期随访观察;三是能实时动态观察血流信号和弹性变化,为判断结节性质提供多维信息。临床数据显示,90例甲状腺结节患者通过超声检查与病理结果对比,诊断符合率显著提升。对于中老年群体而言,这种快速、无痛的检查方式尤为友好。

读懂超声报告的“密码”

面对复杂的超声描述,可从三个关键维度入手:

1.结构特征:囊性结节(充满液体的“水泡”)多为良性,实性结节需结合其他特征判断。混合型则像“汤圆”,外层实性包裹中心液体。

2.回声水平:低回声结节风险相对较高,但需结合形状规则度评估。强回声伴钙化时,可能是“砂砾样”微小钙化——这类特征与恶性相关度较高。

3.血流信号:结节内部“枝丫状”紊乱血流可能提示活跃生长,而周边环状血流多为良性表现。

我国推行的C-TIRADS分级系统将结节按风险分为6类,例如3类以下恶性概率<2%,可视为“温和的提醒”;而4类以上则需进一步检查。这种标准化分层就像交通信号灯,帮助医生和患者明确后续处理方向。

技术局限与未来展望

尽管超声技术成熟,仍存在设备差异、操作者经验依赖等挑战。目前,人工智能辅助诊断正在突破人为判读的局限性,就像给超声装上“智慧大脑”,未来可能实现更精准的微小癌识别。此外,热消融等介入治疗技术的规范化应用,也为部分患者提供了“不开刀”的选择,但长期疗效仍需更多数据支持。

对于偶然发现的甲状腺结节,过度恐慌与完全忽视均不可取。建议40岁以上人群每年进行一次甲状腺超声筛查,尤其是有家族史或放射线接触史者。当报告提示可疑特征时,可结合穿刺活检等检查明确诊断——这如同“抽检样品”,最终由病理学给出权威答案。记住,绝大多数甲状腺结节是良性的“旁观者”,科学认知配合规范随访,才是应对之道。