中华实用儿科临床杂志

期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

食欲素:睡眠与觉醒的分子开关

时间:2025-07-29 17:21:34

在人类探索睡眠奥秘的漫长历程中,科学家们逐渐将目光聚焦于一种名为"食欲素"的神经肽分子。这种由下丘脑分泌的小分子物质,如同身体内部的"双面开关",既掌管着饥饿信号的传递,又精细调控着清醒与睡眠的转换。最新研究表明,通过抑制这种物质的活性,可能为改善睡眠质量打开一扇新的大门。

觉醒系统的化学钥匙

下丘脑中的食欲素神经元就像大脑中的"闹钟系统",它们通过释放食欲素激活脑干的单胺能和胆碱能神经元网络,这些神经元如同城市供电网般向全脑输送觉醒信号。电生理研究显示,当这些神经肽与特定受体结合时,会触发级联反应,使人体保持警觉状态。有趣的是,这套系统与记忆编码过程存在奇妙的重叠——我们最清醒的时刻,往往也是下丘脑食欲素系统最活跃的阶段,这解释了为何重要记忆多形成于白天。

睡眠压力的隐形积累

当食欲素持续高频率释放时,相当于给大脑注射了过量的"清醒剂",导致睡眠压力无法正常释放。这种状态类似于给汽车油门踏板持续施压,却始终不踩刹车,最终必然造成系统过热。临床观察发现,某些失眠患者的脑脊液中食欲素水平异常升高,他们的觉醒系统仿佛陷入了"死循环"。更值得注意的是,这种失衡常伴随精神障碍出现,约60%的抑郁症患者同时存在睡眠结构紊乱问题,暗示着两种症状可能存在共同的生物学基础。

分子刹车片的治疗革命

科学家开发的食欲素受体拮抗剂,工作原理如同为过度活跃的觉醒系统安装"分子刹车片"。这些药物精准阻断食欲素与受体的结合,相当于切断了持续不断的清醒信号。临床试验中,服药者的睡眠潜伏期(入睡所需时间)平均缩短40%,深度睡眠时长增加25%,就像把紊乱的生物钟重新校准到标准时区。特别对于双相情感障碍患者,这种治疗不仅改善睡眠质量,还显示出稳定情绪波动的附加效益,暗示食欲素系统可能是连接睡眠与情绪的"隐藏桥梁"。

精准医疗的双刃剑

尽管前景广阔,这种靶向治疗仍面临重要挑战。由于食欲素同时参与能量代谢调节,长期抑制可能导致体重增加等副作用,就像关闭主控开关时难免影响关联电路。现有研究样本量普遍不足200例,对于药物长期安全性仍需更多验证。更精妙的解决方案可能在开发区域特异性调节剂——只作用于睡眠相关脑区,而保留食欲调节功能,这需要像拆解精密钟表般理解神经环路的微观构造。

从进化视角看,食欲素系统的双重功能揭示了生存需求的优先级——在食物匮乏时保持警觉寻找营养,可能比安稳睡眠更重要。现代医学正尝试重新编程这套古老机制,在保证基本生理功能的前提下,为3亿失眠人群找回丢失的睡眠。随着基因编辑和纳米给药技术的发展,未来可能出现更智能的"睡眠调节器",像恒温空调般自动维持最佳的神经肽浓度平衡。这场始于分子层面的睡眠革命,正在改写我们对意识状态转换的认知边界。