期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。
药物避光：你不知道的用药细节
时间：2025-08-19 09:23:51
在临床治疗中，药物输注是否避光常引发患者和家属关注。以左氧氟沙星为例，这种广谱抗菌药物被广泛用于呼吸系统、泌尿系统感染的治疗，但其输液袋是否需要全程"遮脸"却让许多人困惑。实际上，药物避光涉及复杂的药物化学特性与光稳定性的平衡关系。
避光输注的必要性：看不见的化学反应
当光线穿透输液袋时，特定波长的光能会引发药物分子结构改变。以左氧氟沙星为例，其分子中的氟喹诺酮结构在光照下容易发生光解反应，就像阳光下的冰块会逐渐融化，这种不可逆的化学变化可能导致抗菌活性降低20%-30%。临床研究显示，暴露在日光灯下4小时的左氧氟沙星溶液，降解产物会增加3倍以上。
避光措施的双重防护
对于需要避光的药物，医疗机构通常采取"双重保险"：棕色玻璃瓶隔绝90%以上的可见光，相当于给药物戴上墨镜；避光袋则像防晒衣般全程覆盖输液管路。实际操作中，即使使用透明输液袋，只要及时套上专用避光罩并控制输注时间（通常不超过4小时），同样能达到保护效果。
临床常用药物避光清单
1.硝普钠：堪称"见光死"的代表药物，光照下会分解产生剧毒的氰化物，必须全程避光输注。
2.氨茶碱：如同精密仪器般敏感，光照会导致药液颜色变深、疗效波动，需要避光保存和输注。
3.脂溶性维生素：这类营养制剂遇光易氧化失效，就像切开的苹果暴露在空气中会褐变，需避光保存。
特殊场景的应对策略
对于需要移动检查的患者，可选用便携式避光输液套，其多层复合材料能阻挡98%的可见光和紫外线，类似汽车隔热膜的防护原理。当遇到停电等突发状况时，临时用深色布料包裹输液袋也能起到应急保护作用，但需注意布料厚度应达到牛仔布级别才能有效遮光。
避光药物的管理智慧
药房储存时采用"三色标签"管理系统：红色标签代表严格避光药物，需存放在避光柜内；黄色标签为输注时避光药物，类似需要冷藏的酸奶，开封后要立即采取保护措施；绿色标签则为常规保存药物。这种分类管理法既保证用药安全，又避免资源浪费。
以下为部分常见药物避光要求对照表：
| 药物名称 | 避光原因 | 储存要求 | 输注注意事项 |
|-------------|------------------------|-----------------|--------------------|
| 左氧氟沙星 | 光解导致药效降低 | 原包装避光 | 输注全程避光 |
| 硝普钠 | 光照产生氰化物 | 避光冷藏 | 现配现用+避光罩 |
| 氨茶碱 | 光氧化致效价下降 | 室温避光 | 6小时内完成输注 |
需要特别说明的是，不同厂家的药物因辅料差异可能存在避光要求区别。某品牌左氧氟沙星的稳定性试验显示，在室内自然光下保存8小时后，其有效成分仍保持95%以上，这说明现代制药技术已通过改进制剂工艺提升药物光稳定性。但为保险起见，仍建议按说明书要求执行避光操作。
正确理解药物避光要求，既要避免"过度保护"造成的资源浪费，也要防止"麻痹大意"导致的药效损失。就像防晒霜需要根据紫外线指数选择SPF值，药物避光也应该根据具体药物的光敏感程度采取分级防护措施。当患者或家属对输液操作存在疑问时，及时咨询药师或医护人员可获得精准解答。