
期刊简介
《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。
胰岛素制剂包装关键信息解读
时间:2025-08-25 16:55:21
一、颜色标识系统:国际通用编码
1. 类型区分
胰岛素类型 | 颜色标识 | 代表产品 | 给药途径 |
常规(短效)胰岛素 | 黄色 | 诺和灵R、优泌林R | 皮下/静脉注射 |
中效胰岛素 | 绿色 | 诺和灵N、甘舒霖N | 仅皮下注射 |
长效胰岛素 | 棕色/灰色 | 甘精胰岛素、地特胰岛素 | 仅皮下注射 |
预混胰岛素 | 红棕色(30R)/灰色(50R) | 诺和灵30R、优泌乐50 | 仅皮下注射 |
2. 警示案例
颜色误读导致低血糖:某患者将绿色中效胰岛素误认作黄色短效,睡前注射后未进食,导致夜间低血糖昏迷
预混比例混淆:30R(30%短效+70%中效)与50R误用,造成餐后血糖波动超5.6mmol/L 二、规格与浓度:避免剂量计算错误
1. 常见规格对比
规格 | 浓度 | 适用场景 | 风险点 |
10ml:400单位 | 40单位/ml | 医院大剂量使用 | 普通注射器抽取易出错 |
3ml:300单位 | 100单位/ml | 笔芯注射 | 与普通注射器不兼容 |
2. 临床误用案例
浓度混淆:某护士用1ml注射器抽取10ml:400单位胰岛素1ml(实为40单位),误当作100单位/ml的笔芯胰岛素,导致患者低血糖休克
容量误判:将3ml笔芯胰岛素误认为10ml瓶装,剂量计算时扩大3倍
三、储存条件:温度管理要点
1. 储存温度与有效期
状态 | 温度要求 | 有效期 | 注意事项 |
未开封 | 2-8℃冷藏 | 标示有效期内 | 远离冰箱壁(防冻结),勿放冰箱门(温度波动) |
已开封 | ≤28℃室温 | 28天 | 避免阳光直射,勿冷藏(注射疼痛+药液变性) |
2. 储存不当后果
冷冻破坏:胰岛素结冰后出现结晶,解冻后效价降低50%以上
高温失效:夏季车内温度达40℃时,胰岛素活性2小时内丧失30%
四、给药装置匹配:专用设备清单
1. 厂家配套关系
胰岛素品牌 | 专用注射笔 | 不可混用案例 |
诺和诺德(诺和灵/锐) | 诺和笔 | 用优伴笔注射诺和灵导致剂量偏差15% |
礼来(优泌林/乐) | 优伴笔 | 甘李笔无法安装赛诺菲笔芯 |
赛诺菲(来得时) | 得时笔 | 普通注射器抽取笔芯胰岛素导致剂量误差 |
2. 智能装置新要求
2025年新规:胰岛素泵需匹配专用卡式瓶(如Tandem泵仅兼容诺和锐/优泌乐)
视觉识别:新型笔芯加入RFID芯片,注射笔自动识别胰岛素类型
五、电子追溯码:2025年新规解读
1. 位置与信息
印刷位置:包装盒侧面或封口处,采用20×20mm二维码
扫码内容:生产批次、质检报告、冷链记录、用药指导视频
2. 患者查询步骤
1. 使用支付宝/微信扫描追溯码
2. 输入药品批号后6位
3. 核对显示的有效期与包装是否一致
4. 查看储存条件警示(高温/冷冻历史)
六、特殊人群使用核对清单
1. 儿童/老年人
核对包装上的"儿童适用"标识(如门冬胰岛素30)
预混胰岛素需双人核对比例标识(30R/50R)
2. 妊娠期患者
优先选择标注"妊娠B类"的胰岛素(如地特胰岛素)
追溯码查询原辅料来源(避免动物源性成分)
七、包装异常识别指南
1. 外观检查:
清澈型变浑浊(如甘精胰岛素出现悬浮物)
混悬型出现大块沉淀(中效胰岛素摇匀后仍有颗粒)
2. 标签完整性:
有效期模糊不清(如被酒精擦拭褪色)
批号与追溯码信息不符