中华实用儿科临床杂志

期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

黄连素:中药瑰宝的现代应用

时间:2025-08-05 10:54:51

黄连素(又称小檗碱)是一种从黄连、黄柏等植物中提取的生物碱,因其广谱的生物学活性被广泛应用于临床。作为一种传统中药与现代药理结合的代表性成分,其口服推荐剂量为每次0.3-0.6克,每日3次,饭后服用,既能减少胃肠道刺激,又能提高生物利用度。以下将围绕其核心功效展开详细解析,并结合适用人群的实际需求提供针对性指导。

抗菌消炎:肠道与全身感染的天然防线

黄连素对多种细菌(如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌)具有显著抑制作用,其机制是通过破坏细菌细胞膜结构、干扰DNA复制实现。对于肠道炎症患者,它能快速缓解腹泻、腹痛症状,尤其对细菌性痢疾的疗效与常规抗生素相当,但耐药性更低。临床研究显示,黄连素联合常规治疗可使溃疡性结肠炎患者的黏膜愈合率提升40%以上。此外,其对上呼吸道感染(如风热感冒引发的咽痛)和口腔炎症(如牙龈肿痛)也有明显缓解作用,作用类似于抗菌消炎片但副作用更少。

降血糖:多靶点调控的“天然胰岛素”

糖尿病患者服用黄连素后,其降糖效果可通过三种途径实现:一是增强胰岛素敏感性,类似二甲双胍的作用机制;二是抑制肝脏糖异生,减少血糖来源;三是促进外周组织对葡萄糖的摄取。一项针对2型糖尿病患者的对照试验表明,连续服用黄连素3个月后,空腹血糖平均下降2.8mmol/L,糖化血红蛋白降低1.5%,效果与部分口服降糖药相当。尤其适合伴有轻度胰岛素抵抗的肥胖型糖尿病患者,但需注意与磺脲类药物联用可能增加低血糖风险,建议在医生指导下调整剂量。

抗肿瘤:从传统用药到现代抗癌的突破

近年研究发现,黄连素可通过诱导肿瘤细胞凋亡、抑制血管生成及调节免疫微环境发挥抗肿瘤作用。对结直肠癌患者的辅助治疗中,每日1.2克黄连素联合化疗可使肿瘤标志物CEA水平下降30%,且能减轻化疗导致的骨髓抑制。其作用类似于“细胞清洁工”,选择性清除突变细胞而保护正常组织。实验室数据还显示,其对乳腺癌、肝癌等癌细胞系的增殖抑制率可达50%-70%,但临床转化仍需更多循证支持。

其他潜在功效的延伸价值

除三大核心功效外,黄连素在调节血脂(降低甘油三酯约20%)、保护心血管(改善内皮功能)、抗病毒(抑制流感病毒复制)等领域也有突出表现。例如,代谢综合征患者长期小剂量服用可显著降低动脉硬化风险,其多效性特点使其成为“一药多治”的典范。

科学用药的黄金准则

尽管黄连素安全性较高,但不同人群需差异化使用:糖尿病患者应监测血糖避免过度下降;肿瘤患者需与主治医生确认药物相互作用;肠道炎症患者急性期可短期增量,慢性期建议间歇给药。值得注意的是,其苦寒特性可能引起脾胃虚寒者轻度腹胀,配合生姜水送服可有效中和。