期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2018年第02期

高剂量二代脂肪乳剂对极低出生体质量儿的影响

宋朝敏；王程毅；杨斌；蔡文红；杨长仪

关键词：婴儿, 早产, 极低出生体质量, 胃肠外营养, 生长, 并发症
摘要：目的 探讨高剂量二代脂肪乳剂对极低出生体质量儿的疗效及安全性.方法 选取2013年12月至2014年12月福建省妇幼保健院,福建医科大学附属医院新生儿救护中心收治的早产极低出生体质量儿88例为研究对象,采用随机数字表法随机分为试验组和对照组(每组44例):试验组出生24 h内给予200 g/L脂肪乳剂2.0 g/(kg·d),每日增加0.5～1.0g/(kg·d),直至3.5 g/(kg·d);对照组出生24 h后开始给予200 g/L脂肪乳剂0.5 g/(kg·d),每日增加0.5 g/(kg·d),直至3.5 g/(kg·d).脂肪乳剂为二代脂肪乳力能,2组其他静脉营养方法相同.比较2组出生时一般情况、血生化指标、体格增长和相关并发症情况.结果 试验组和对照组静脉营养持续时间分别为(22.27±7.17)d、(27.36±11.37)d,2组比较差异有统计意义(t =2.512,P＜0.05);住院时间分别为(37.75±12.28)d、(44.36 ±16.45)d,2组比较差异有统计学意义(t=5.403,P＜0.05);第6、7天静脉输注葡萄糖速度分别为(8.10 ±0.92) mg/(kg·min)、(8.49±1.06)mg/(kg· min)和(7.98±0.79) mg/(kg·min)、(8.22 ±0.76) mg/(kg·min),2组比较差异均有统计学意义(t=4.314,P＜0.05;t=9.705,P＜0.01);第7天三酰甘油水平分别为0.18 (0.03 ～0.59) mmol/L、0.28(0.07 ～0.99) mmol/L,2组比较差异有统计学意义(t=696.500,P＜0.05);第4周胸围分别为(27.21±1.62) cm、(26.56±0.96) cm,2组比较差异有统计学意义(t=6.668,P＜0.05).试验组和对照组低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征发生率分别为25.0％(11/44例)和81.8％(36/44例),早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积发生率分别为0(0/44例)和9.1％(4/44例),2组比较差异均有统计学意义(x2=28.542,P＜0.01;x2=5.736,P＜0.05);2组坏死性小肠结肠炎、医院内感染、早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良、氧疗等并发症的发生率及机械通气时间比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 极低出生体质量儿可耐受高剂量[起始2.0 g/(kg·d)]二代脂肪乳静脉滴注,合理胃肠外营养能促进机体生长,缩短静脉营养持续时间和住院时间,降低低T3综合征、早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积发生率,且不会增加其他并发症的发生率.

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