期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2018年第03期

儿童急性髓系白血病(M4/M5亚型)临床疗效及预后因素分析

陈凯；蒋慧；陆正华；邵静波；杨静薇；李红；张娜；朱嘉莳；邹冰

关键词：急性粒-单细胞白血病, 急性单核细胞白血病, 急性髓系白血病, 化疗, 预后
摘要：目的 探讨儿童急性髓系白血病M4/M5亚型的临床疗效及预后相关因素.方法 回顾性分析2009年1月至2014年12月上海市儿童医院收治的M4/M5亚型患儿临床资料,进行远期疗效、预后及复发因素分析.结果 收集符合诊断的46例患儿临床资料,其中38例接受2个疗程以上治疗并纳入统计,其中男22例,女16例;M419例,M519例;中位年龄5岁.5年总体生存(OS)率为(57.7 ± 9.3)%,5年无事件生存(EFS)率为(47.2 ± 8.9)%,M45年EFS率为(52.4 ± 12.7)%,M55年EFS率为(45.4 ± 11.9)%.按国际危险度分层比较:预后良好、预后中等和预后不良组5年 EFS率分别为(77.2 ± 12.4)%、(49.5 ± 14.9)%和(25.0 ± 19.8)%,差异有统计学意义(χ2=6.305,P=0.043).单因素分析显示髓外浸润、染色体核型、诱导治疗第8天骨髓反应评估、治疗疗程为影响预后的因素(χ2=4.828、10.178、5.382、4.771,P =0.028、0.017、0.020、0.029);多因素分析显示髓外浸润(HR=5.323,95%CI:1.620 ~17.490,P=0.006)、<6个疗程治疗(HR=6.186,95%CI:1.726~22.176,P=0.005)是影响生存的独立危险因素.结论 1.儿童髓系白血病M4/M5亚型强化疗和足疗程是提高总体疗效的关键.2.髓外浸润是影响生存和导致复发的主要危险因素.3.初始评估有高危因素伴预后不良患儿建议尽早行造血干细胞移植.

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