期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称:中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-428X
  • 国内刊号:10-1070/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2017年第10期

儿童急性白血病合并缓症链球菌血症8例

林丹娜;余莉华;龙军;王小兰;巫一立;杨丽华;傅俊方

关键词:缓症链球菌, 白血病, 菌血症, 儿童
摘要:目的 探讨儿童急性白血病合并缓症链球菌血症的危险因素及抗生素选用方案.方法 选取南方医科大学附属珠江医院2012年1月至2016年12月收治的儿童急性白血病合并菌血症病例78例,其中缓症链球菌血症8例(10.26%).总结缓症链球菌血症发生的易感因素、临床表现、药敏试验结果、治疗方案及病情转归.结果 8例患儿均发生于白血病化疗后1周以上粒细胞缺乏期,其中4例感染前有7d以上第三代头孢菌素暴露史,5例有10 d以上质子泵抑制剂(PPI)用药史.弛张高热发生率为100.0%(8/8例),寒战、口腔溃疡和肺炎的发生率均为62.5%(5/8例).重症肺炎发生率为37.5%(3/8例).对万古霉素、利奈唑胺、青霉素和头孢噻肟的敏感率分别为100.0%、100.0%、37.5%和25.0%.7例应用美罗培南,其中5例在用药3d后发热无改善,根据血培养药敏结果更换为利奈唑胺;1例患儿应用头孢哌酮/舒巴坦.8例患儿的体温恢复正常时间、血培养转阴时间、粒细胞缺乏持续时间和抗生素总疗程分别为1~19 d(平均10.4 d)、4~22 d(平均13.4 d)、10~30 d(平均21.6 d)、9~26 d(平均18.3 d).3例重症肺炎患儿中,1例行呼吸机辅助通气l周.结论 缓症链球菌是急性白血病患儿合并感染的主要病原体之一;化疗后粒细胞缺乏、口腔溃疡、PPI应用及抗生素暴露史为缓症链球菌感染的高危因素;发热、口腔溃疡及消化道、呼吸道症状为常见临床表现;青霉素及头孢菌素类药物耐药率高,利奈唑胺敏感且疗效确切,可缩短病程,改善预后,并作为经验用药.