期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2017年第14期

新生儿纤维支气管镜检查指征、结果及干预情况分析

孙云霞；余宇晖；庄建；谭玉玉；刘玉梅；钟劲；葛平江；梁穗新；孙新；何少茹

关键词：纤维支气管镜检查术, 呼吸道异常, 婴儿, 新生
摘要：目的 分析新生儿纤维支气管镜检查(FB)结果及临床资料,总结FB的指征、结果、干预情况及与疾病的相关性.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月单个三甲医院新生儿科连续、首次FB检查年龄≤28 d的住院患儿资料,统计新生儿FB常见指征及呼吸道病变发现率,分析FB结果是否与早产、合并其他疾病相关,同时对需要干预的情况与基础疾病的相关性进行分析.结果 243例患儿行FB检查275例次,男201例次(73.1％);检查时日龄(13.34±9.76)d;体质量(3.08 ±0.68) kg;早产儿45例次(16.4％);各种先天性疾病254例次(92.4％),其中先天性心脏病(CHD)177例次(64.4％);常见体征为呼吸困难140例次(50.9％)、气促82例次(29.8％)、喉鸣71例次(25.8％);发现上呼吸道病变188例次,常见喉软化56例次(20.4％)及声带麻痹(双侧/单侧)50例次(18.2％);下呼吸道病变315例次,常见黏膜充血水肿98例次(35.6％)、气管及主支气管狭窄73例次(26.5％);FB检查时或之后行声门上成形术21例次(7.6％)、气管扩张术17例次(6.2％)及气管切开10例次(3.6％).与非CHD患儿相比,CHD患儿喉软化(15.8％比28.6％,P=0.012)、双侧声带病变(6.2％比21.4％,P=0.000)、先天性喉发育不良(0比7.1％,P=0.001)等先天性病变,气管切开(0比10.2％,P=0.000)及声门上成形术(2.3％比17.3％,P=0.000)更少见;而左主支气管外压性狭窄(23.7％比1.0％,P=0.000)、支气管结构变异(9.6％比2.0％,P=0.018)、左侧声带病变(9.0％比1.0％,P =0.008)、呼吸道黏膜炎症(41.8％比24.5％,P=0.004)等继发性病变,气管、主支气管狭窄(37.3％比7.1％,P =0.000)及需要长期气管插管(78.5％比58.2％,P=0.000)的患儿更多.与足月儿相比,早产儿各类呼吸道病变的发现率(均P ＞0.05)、气管切开(0比4.3％,P=0.322)、声门上成形术(13.3％比6.5％,P=0.205)及需要长期气管插管(80.0％比69.6％,P=0.157)无显著差异;检查的并发症少见而轻微.结论 对呼吸困难、气促及喉喘鸣新生儿进行FB检查可发现喉软化、声带麻痹、呼吸道黏膜充血水肿、气管及主支气管狭窄等;FB检查对新生儿呼吸道疾病诊断、治疗及预后评估有重要作用.

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