期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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首页>中华实用儿科临床杂志
  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2017年第20期

2010年至2016年单中心新诊断住院儿童糖尿病流行特征和临床特点分析

钱坤；陈晓波

关键词：糖尿病, 儿童, 流行特征, 临床分型, 临床特点, 自身抗体
摘要：目的 分析单中心住院儿童青少年糖尿病的流行特征、临床分型、临床表现特点及胰岛自身抗体检出情况.方法 回顾性分析北京大学首都儿科研究所教学医院内分泌科病房2010年1月至2016年12月收治的431例新诊断儿童青少年糖尿病患儿的病历资料,包括每年的患儿人数、各型糖尿病所占比例、患儿的一般情况、家族史、血糖、尿糖及尿酮体、血气分析、空腹C肽、胰岛自身抗体检测结果.结果 431例糖尿病患儿中,1型糖尿病(T1DM)309例(71.7％),2型糖尿病(T2DM)86例(20.0％),特殊类型糖尿病22例(5.1％),未确定分型糖尿病14例(3.2％).在22例特殊类型糖尿病中青少年起病的成人型糖尿病(MODY) 16例,其中9例完善了基因检测,2例患者为GCK基因突变(c.370G＞C,p.D124H;c.707A＞G,p.E236G),分型均为MODY2.2010年至2016年每年的患儿数分别为43例、50例、65例、65例、68例、75例、65例,2016年较2010年增长了51.2％.T1DM患儿中位起病年龄为7.0岁,起病时292例(94.5％)有“三多一少”症状,128例(41.1％)有酮症酸中毒表现,102例(33.0％)有糖尿病家族史,302例患儿完善了空腹C肽检测(中位数为0.20 μg/L).T2DM患儿中位起病年龄为12.7岁,起病时有65例(75.6％)有“三多一少”症状,14例(16.2％)有酮症酸中毒表现,64例(74.4％)有糖尿病家族史,85例患儿完善了空腹C肽检测(中位数为2.14μg/L),以上差异均有统计学意义(Z=-11.127,P=0.00;x2=27.689,P=0.000;x2 =18.473,P=0.000 017;x2 =47.348,P=0.000;Z=-12.865,P=0.00).279例T1DM患儿同时完善了胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)3种胰岛自身抗体的检测,阳性率分别为2.9％(8/279例)、14.7％(41/279例)、9.3％(26/279例),≥1种抗体阳性率为23.3％(65/279例).如果联合ICA、IAA、GADA、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运子8蛋白抗体(ZnT8A)5种抗体进行检测,103例T1 DM患儿完善了这5种抗体检测,≥1种抗体阳性率为53.4％(55/103例);23例T2DM患儿完善了这5种抗体的检测,≥1种抗体阳性率为13.0％(3/23例),二者比较差异有统计学意义(x2=12.325,P=0.000 447).结论 1.住院儿童青少年糖尿病患儿例数在逐渐增加.2.本中心住院儿童青少年糖尿病的组成以T1DM为主,T2DM次之,另有少数特殊类型糖尿病,其中MODY占特殊类型糖尿病的大部分,主要基因突变为GCK基因突变(分型为MODY2).3.T1DM与T2DM相比,有起病年龄早、典型“三多一少”症状、酮症酸中毒起病常见、空腹C肽水平明显降低、糖尿病家族史少的特点.4.多种胰岛自身抗体联合检测有助于提高TI DM的检出率.

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