期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2017年第22期

肠道病毒71型感染手足口病患儿免疫学相关指标变化与临床应用价值

石瑛；任静静；王云凤；路璐

关键词：手足口病, 淋巴细胞亚群, 细胞免疫, 体液免疫, 肠道病毒71
摘要：目的 探讨免疫学相关指标在肠道病毒(EV)71感染手足口患儿免疫状态评估中的临床应用价值.方法 选取2016年1-8月郑州大学第三附属医院收治的5岁以下手足口病患儿144例为手足口病组,同期健康体检儿童100例为健康对照组;利用实时荧光定量PCR技术检测EV71 mRNA的表达,并将手足口病组是否为EV71感染又分为EV71感染组和EV71未感染组;利用流式细胞术检测淋巴细胞各亚群百分数;利用双平台法计算淋巴细胞各亚群的绝对数;利用免疫比浊法检测血清中免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平.结果 手足口病患儿外周血CD3+T淋巴细胞、CD3+ CD4+T淋巴细胞及CD3+ CD8+T淋巴细胞均显著低于健康对照组(分别为0.586 6±0.092 1比0.6185±0.0646、0.332 0±0.074 8比0.351 5±0.073 3、0.2134±0.059 7比0.239 7 ±0.057 2,差异均有统计学意义(t=3.179、1.996、3.443,均P＜0.05).手足口病患儿CD19+B淋巴细胞及CD16+ CD56+自然杀伤(NK)细胞比例则显著高于对照组(分别为0.248 6 ±0.079 8比0.230 5 ±0.059 6、0.132 2±0.0624比0.109 7 ±0.052 7),差异均有统计学意义(t=-2.028、-3.032,均P＜0.05).经双平台计数测得患儿外周血CD3+T淋巴细胞、CD3+ CD4+T淋巴细胞、CD3+ CD8+T淋巴细胞及CD19+B淋巴细胞的绝对计数均低于对照组[分别为(2.42±1.25)×109个/L比(3.39±1.20)×109个/L、(1.37±0.74)×109 个/L比(1.92 ±0.77)×109 个/L、(0.89 ±0.54)×109 个/L比(1.32 ±0.57)×109 个/L、(1.00±0.55)×109个/L比(1.28±0.61) ×109个/L],差异均有统计学意义(t=6.038、5.659、5.965、3.799,均P＜0.05).手足口病患儿免疫球蛋白IgG、IgA水平低于对照组[分别为(9.22±8.63) g/L比(11.24±3.42) g/L、(0.56±0.33) g/L比(1.14±0.28) g/L],差异均有统计学意义(t=2.210、14.382,均P＜0.05),而IgM水平高于对照组[(1.16±0.45) g/L比(0.83 ±0.21) g/L],差异有统计学意义(t=-7.124,P＜0.05).EV71感染组淋巴细胞亚群中B淋巴细胞百分数及绝对计数、IgM水平均高于EV71未感染组[(26.67±7.88)％比(23.06±7.72)％、(1.10±0.60) ×109个/L比(0.90±0.48)×109个/L、(1.25 ±0.44) g/L比(1.05 ±0.45) g/L],差异均有统计学意义(t=-2.779、-2.322、-2.624,均P＜0.05).结论 手足口病患儿存在细胞免疫及体液免疫功能紊乱,监测淋巴细胞亚群、血常规、免疫球蛋白可以为手足口病患儿的免疫状态评估提供实验室依据.

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