期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2017年第24期

儿童肺炎链球菌血流感染的临床特征及死亡危险因素分析

朱亮；张烨；董方；姚开虎；刘钢

关键词：肺炎链球菌, 血流感染, 临床特征, 死亡危险因素
摘要：目的 探讨儿童肺炎链球菌(Sp)血流感染的易患因素、临床特征及死亡危险因素.方法 回顾性分析57例Sp血流感染患儿的性别、年龄、感染类型、基础疾病等临床信息,以及部分菌株的药敏及血清型结果等.根据28 d预后分为死亡组(15例)和好转组(40例),通过多因素Logistic回归分析死亡危险因素.结果 57例患儿中,男女比例为2:1;5岁以下为主(51例,89.5％);社区获得性感染31例(54.4％).发热为常见的首发症状.并肺炎39例(68.4％),细菌性脑膜炎13例(22.8％).28例(49.1％)有基础病,其中原发肾病综合征5例(17.2％),急性淋巴细胞白血病4例(13.8％),神经母细胞瘤4例(13.8％),15例(26.3％)其他基础病.病程中并腺病毒感染9例(15.8％),轮状病毒感染3例(5.3％).53株Sp的药敏试验结果显示,青霉素不敏感率为43.4％,多重耐药率为88.7％.21株Sp具有血清型结果,除1株11A型外,均属于13价蛋白多糖结合疫苗(PCV13)包含的型别.28 d预后死亡组15例,病死率26.3％,好转组40例,经多变量回归分析,脑膜炎(OR=7.611,95％CI:1.476～39.238,P=0.015)、脓毒性休克(OR=29.719,95％CI:2.231～395.952,P=0.010)为患儿死亡的独立危险因素.结论 Sp血流感染多为5岁以内、有基础疾病的患儿,可并病毒感染,病死率高;脑膜炎、脓毒性休克是死亡的危险因素;绝大多数菌株属于PCV13覆盖血清型.

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