期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2016年第02期

年龄别体质量Z评分法动态评估早产儿宫外生长发育迟缓

徐文英；胡金绘；岳虹霓；张丽；王玉美；武荣

关键词：宫外生长发育迟缓, 年龄别体质量Z评分, 婴儿, 早产
摘要：目的：了解宫外生长发育迟缓（EUGR）早产儿的年龄别体质量 Z（WZ）评分变化规律，探讨 WZ评分法对早产儿发生 EUGR 的动态评估优势。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月在淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治的出生4 h 内住院、住院4周以上、小胎龄（胎龄＜32周，VLGA）早产儿资料。根据出院时体质量是否低于校正年龄体质量的第10百分位来诊断 EUGR，分为非 EUGR 组和 EUGR 组。分别计算早产儿出生后每周的 WZ 评分值，观察2组早产儿的 WZ 评分变化趋势，比较2组间的差异。作 WZ 评分诊断EUGR 的受试者操作特征曲线（ROC），比较每周的 ROC 下面积，分析其敏感度和特异度等诊断试验评价指标。结果共177例 VLGA 早产儿入选，其中 EUGR 早产儿104例，EUGR 发生率为58．8％。EUGR 组的 WZ 评分曲线在全部早产儿之下，非 EUGR 组在全部早产儿之上；全部早产儿和 EUGR 组早产儿每周 WZ 评分随住院时间延长整体呈下降趋势；而非 EUGR 组早产儿每周 WZ 评分除了第1周下降外，其他时间点变化不明显。2组的 WZ 评分均为负值，EUGR 组在出生时（－0．84±0．39比－0．31±0．41）、出生第1周（－1．19±0．36比－0．74±0．40）、出生第2周（－1．17±0．36比－0．68±0．40）、出生第3周（－1．23±0．34比－0．64±0．39）、出生第4周（－1．35±0．41比－0．65±0．42）、出生第5周（－1．45±0．41比－0．56±0．38）、出生第6周（－1．54±0．49比－0．70±0．36）、出院时（－1．72±0．38比－0．67±0．42）WZ 评分均低于非 EUGR 组，差异有统计学意义（P 均＝0．000）。早产儿开始胃肠喂养时间（r ＝－0．271）、胃肠营养达418 kJ／（kg·d）的时间（r ＝－0．388）、达全胃肠喂养时间（r ＝－0．332）、氨基酸累积使用剂量（r ＝－0．298）、脂肪乳累积使用剂量（r ＝－2．221）与出院时 WZ 评分均呈负相关（P 均＜0．05）。每周的 WZ 评分预测 EUGR 的曲线下面积随着出生后时间的延长而逐渐增大；每周 WZ 评分值用于诊断 EUGR 均有统计学意义（P 均＝0．000），均具有较高的敏感性和特异性。结论动态监测早产儿 WZ 评分可直观地显示早产儿营养和生长情况，且可早期对早产儿发生 EUGR 进行预警。

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