期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2016年第09期

中西医联合治疗幼年特发性关节炎合并特应质

夏敏；秦凤；薛海燕；卢燕鸣；徐凌云；吴鸿洲；蔡宇波；曹兰芳；孔宪明

关键词：幼年特发性关节炎, 特应质, 中西医结合治疗, 细胞因子
摘要：目的 明确中西医联合治疗幼年特发性关节炎(JIA)合并特应质患儿的疗效.方法 收集上海交通大学医学院附属仁济医院儿科2012年12月至2013年12月门诊和住院部的新发JIA病例,分为JIA合并特应质中西医组(特应质中西医组,14例)、JIA合并特应质西医组(特应质西医组,15例)和JIA非特应质西医组(非特应质西医组,36例),另设立健康对照组(25例).采用交叉比较,先比较有无特应质对于西医疗法的反应,再比较在西医基础上加用中医对于JIA合并特应质的疗效.采用美国风湿病学院(ACR)制定的ACR30标准评定疗效,采用酶联免疫反应法测定血清IL-1β、IL-6和IL-17水平.结果 随访6个月,随访期间有10例患儿退出研究,终55例完成研究.1.入组时,特应质中西医组和特应质西医组的红细胞沉降率(ESR)分别高于非特应质西医组[(33.89±20.11) mm/1h比(17.35±10.71) mm/1h,t=2.13,P＜0.05;(36.22±15.56) mm/1h比(17.35±10.71) mm/1h,t=2.23,P＜0.05].2.入组时,IL-1β水平在非特应质西医组为(0.94±0.68) ng/L、特应质组(包括中西医组和西医组)为(1.22±0.80) ng/L、健康对照组为(0.30±0.11)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);IL-6水平在非特应质西医组为(1.40±0.98) ng/L、特应质组为(1.66±0.99) ng/L、健康对照组为(0.73±0.44) ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);IL-17水平在非特应质西医组为(0.90±0.61) ng/L、特应质组为(1.41±0.81) ng/L、健康对照组为(0.29±0.24)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);此外,特应质组的IL-17也高于非特应质西医组(t=2.71,P＜0.01).3.随访第3个月,非特应质西医组达到ACR30、ACR50好转标准患儿分别为17例(54.8％)和12例(38.7％);特应质西医组达到ACR30、ACR50好转标准患儿分别为9例(75.0％)和3例(25.0％),差异无统计学意义(u =145.5,P＞0.05);特应质中西医组达到ACR30、ACR50好转标准患儿分别为4例(33.3％)和7例(58.3％),与特应质西医组比较差异有统计学意义(u =40.5,P＜0.05).4.随访第6个月,特应质西医组[(0.75±0.33) ng/L]显著高于特应质中西医组的IL-17水平[(0.37±0.44)ng/L](t=2.43,P＜0.05).结论 特应质会明显提高JIA患儿的炎症因子水平,通过中西医联合治疗,可以有效降低炎症因子特别是IL-17的水平,从而获得更好疗效.

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