期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称:中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-428X
  • 国内刊号:10-1070/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2016年第22期

中枢神经系统受累对噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿预后的影响

赵云泽;王天有;张莉;廉红云;马宏浩;王冬;赵晓曦;张蕊

关键词:儿童, 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症, 中枢神经系统
摘要:目的 研究中枢神经系统(CNS)受累对噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)患儿预后的影响.方法 对2012年1月至2013年12月首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心收治的61例HLH患儿的临床资料进行回顾性分析,包括CNS症状、头颅影像学表现(CT/MRI)以及脑脊液(CSF)改变,通过评估总生存率来分析CNS受累与预后的关系.结果 61例HLH患儿中位发病年龄为28.1个月,中位随访时间为45个月,失访7例,总生存率为61.1%(33/54例).61例中诊断为伴EB病毒感染-HLH 33例,占54.1%,中位发病年龄为48.9个月,生存20例,死亡9例,失访4例,总生存率为69.0%(20/29例),高于其他HLH患儿(52.0%,13/25例),但差异无统计学意义(x2=1.626,P=0.202).15例(24.6%)患儿具有CNS临床表现,生存率为35.7%(5/14例),低于无CNS表现患儿(70.0%,28/40例),差异有统计学意义(x2=5.129,P=0.024);头颅CT/MRI发生明显改变的患儿占61.5%,生存率为54.8%(17/31例),低于影像学无明显改变患儿(87.5%,14/16例),差异有统计学意义(P =0.049).CSF细胞数或蛋白量增加的患儿占19.2%,生存率为40.0%(2/5例),低于CSF正常患儿(81.0%,17/21例),但二者间差异无统计学意义(P=0.101);将CNS症状、影像学及CSF结果中发生1项或1项以上改变的患儿确定为具有CNS受累,CNS受累患儿比例为70.4%(38/54例),生存率为54.1%(20/37例,1例失访),低于无CNS受累组(91.7%,11/12例),差异有统计学意义(P=0.036).结论 当HLH患儿发生CNS症状或头颅CT/MRI具有明显改变时,其预后不良,CNS受累是判断HLH患儿预后的独立风险因素.初诊时无论患儿是否有CNS临床表现,均有必要进行头颅MRI以及CSF检查.