期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2016年第22期

EB病毒感染传染性单核细胞增多症114例并肾损害相关分析

梁颖；周楠

关键词：传染性单核细胞增多症, 肾损害, 儿童
摘要：目的 了解EB病毒(EBV)感染传染性单核细胞增多症(IM)患儿的肾损害情况,以早期识别及诊治IM患儿肾损害.方法 选择首都医科大学附属北京儿童医院2015年10月至2016年9月符合EBV感染IM诊断标准的住院患儿114例,收集患儿的一般资料和临床资料进行统计分析.将患儿分为肾损害组(10例)和无肾损害组(104例),比较2组间的差异.结果 114例患儿中男66例,女48例;中位数年龄6岁10个月(1岁5个月～16岁11个月);平均住院时间8.27 d;常见临床表现有淋巴结大108例(94.7％),咽峡炎100例(87.7％),发热93例(81.6％),肝大57例(50.0％),脾大50例(43.9％),眼睑水肿18例(15.8％),皮疹13例(11.4％).尿素氮(2.71±0.79) mmol/L,血肌酐(35.54±10.30) mmol/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)(72.12±59.54) IU/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT) (121.67±136.38) IU/L,EBV-DNA载量(8.29×1010±6.67×1011)copies/L,异型淋巴细胞比例(15.04±13.28)％.患儿均行腹部超声,未见肾脏异常.肾损害组尿常规中尿蛋白+9例,尿蛋白++1例,肾损害发生率为8.77％(10/114例).10例肾损害组患儿中发热7例,眼睑水肿3例,咽峡炎3例,淋巴结大4例.7例在住院期间复查尿常规恢复正常,尿蛋白转阴的平均时间为4d,3例住院期间未复查尿常规.肾损害组EBV-DNA载量[(9.17×1011±2.05 ×1012)copies/L]高于无肾损害组[(8.88×108±2.67×109) copies/L],差异有统计学意义(t=4.761,P＜0.01).肾损害组ALT值[(23.80±0.00) IU/L]低于无肾损害组[(128.66±138.54) IU/L],差异有统计学意义(t=-7.719,P＜0.01).咽峡炎在肾损害组中的发生率低于无肾损害组,差异有统计学意义(x2=33.9,P＜0.001),淋巴结大在肾损害组中的发生率低于无肾损害组,差异有统计学意义(x2=65.8,P＜0.001).发热、眼睑水肿及年龄在肾损害组和无肾损害组中的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EBV感染IM患儿临床多表现为蛋白尿,尿蛋白为+或++,未见肾损害.EBV-DNA载量越高,越可能发生肾损害;合并肾损害的IM患儿肝损害比无肾损害的患儿轻;EBV感染的IM患儿发生肾损害可能与年龄无关.合并肾损害的IM患儿咽峡炎及淋巴结大的发生率较无肾损害患儿低.

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