期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2015年第07期

小儿胆道穿孔临床分析

舒俊；卞红强；杨俊；闫学强；郑凯；左楚清；陈亚军

关键词：胆道, 穿孔, 胆总管囊肿
摘要：目的 探讨小儿胆道穿孔的病因、临床特点及诊疗方案.方法 对2009年4月至2014年4月武汉市儿童医院收治的7例胆道穿孔患儿临床资料进行回顾性分析.结果 胆道穿孔患儿共7例,其中男1例,女6例;平均年龄2.05岁.主要临床表现为腹胀7例(100.0％),恶心、呕吐6例(85.7％),腹痛5例(71.4％),黄疸、腹泻各1例(各14.3％).术前行腹腔穿刺检查6例,均穿出胆汁性腹水;行腹部超声检查5例,均提示腹腔积液;行腹部CT检查5例,亦均提示腹腔积液.术中发现穿孔部位在肝总管与胆囊管汇合处3例(42.8％)、肝总管1例(14.3％)、胆总管1例(14.3％),未发现穿孔部位2例(28.6％).对穿孔口径较大(例1、2、5、7)的患儿,行开腹或腹腔镜T管引流+腹腔引流术;对穿孔口径较小(例4)和未发现穿孔部位(例3、6)的患儿,行开腹或腹腔镜胆囊造瘘+腹腔引流术;对例4患儿行胆道穿孔修补.其中例4、5术后反复出现腹痛不适,行腹部CT检查提示胆道扩张,遂行胆道重建术,术后患儿均恢复良好;其他5例患儿胆道穿孔术后随访7个月～5年,均恢复良好,未见术后并发症.结论 小儿胆道穿孔可通过临床表现、腹部超声及CT、腹腔穿刺术早期确诊,一旦确诊,需积极手术,应结合胆道穿孔口径的大小选择合适的手术引流方案;对反复腹痛、合并胆道扩张症的患儿,需行胆道重建术.

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