期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2015年第13期

经皮室间隔缺损封堵术介入治疗失败患儿原因分析

黄梓健；王树水；张智伟；钱明阳；石继军；李俊杰；李江林；谢育梅

关键词：室间隔缺损, 心导管插入术, 超声心动图, 左心室造影
摘要：目的：总结经皮室间隔缺损（VSD）介入治疗失败患儿情况，分析介入治疗失败原因。方法收集2009年6月至2013年9月广东省人民医院1280例行 VSD 介入治疗的患儿（年龄13~141个月）资料，其中封堵成功1237例，失败43例（3.36%）。研究失败病例的心脏彩超、造影资料、介入操作方法及外科手术所见，分析介入失败原因。结果43例介入治疗失败患儿中男25例，女18例；年龄13~141（43.0±31.9）个月；体质量10~35（16.30±5.59）kg。失败原因：6例介入治疗前 B 超将干下型 VSD 误诊为膜周型或嵴内型 VSD；13例选择封堵器过小，比较3种测量 VSD 大小的方法显示不同测量方法对 VSD 大小有影响（F ＝19.134，P ＝0.001），B 超所测 VSD 大小[（6.48±1.43）mm]与外科所见 VSD 大小[（7.02±1.08）mm]比较差异无统计学意义（t ＝1.42，P ＝0.168），B 超所测 VSD 大小与左心室造影所见[（4.78±1.11）mm]比较差异有统计学意义（t ＝4.50，P ＝0.001），左心室造影所见与外科所见 VSD 大小比较差异亦有统计学意义（t ＝5.92，P ＝0.001）。14例封堵器左盘伞影响主动脉瓣出现主动脉瓣反流；3例出现房室传导阻滞或左束支阻滞；2例出现三尖瓣狭窄；5例为膜部瘤样 VSD 伴多股分流，封堵器植入后出现残余分流。结论 B 超诊断应避免将干下型 VSD 误诊为膜周型或嵴内型 VSD。伴主动脉瓣脱垂的病例应参考彩色超声所测 VSD 大小来选择封堵器。毗邻主动脉瓣的 VSD，应选择合适的封堵器及改进操作手法避免影响主动脉瓣。

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