期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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首页>中华实用儿科临床杂志
  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2015年第18期

儿童连续性静脉-静脉血液滤过局部枸橼酸抗凝的临床研究

吴渚；陶少华；王斌；杨丽华；曾其毅

关键词：连续静脉-静脉血液滤过, 儿童, 枸橼酸, 抗凝
摘要：目的：研究儿童连续性静脉-静脉血液滤过( CVVH)时局部应用枸橼酸抗凝( RCA)的适合剂量,并探讨其疗效和安全性。方法研究对象为2012年10月至2014年7月珠江医院儿科重症监护室( PICU)接受CVVH且应用RCA的患儿66例,予枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液A( ACD-A)配方抗凝。患儿按体质量分为4组：≤10 kg组(Ⅰ组)、20 kg≥体质量>10 kg组(Ⅱ组)、30 kg≥体质量>20 kg组(Ⅲ组)、>30 kg组(Ⅳ组)。每组随机接受2种不同剂量的ACD-A：ACD-A速度(mL/h)=0.75×血流量(BFR)(mL/min)(A剂量)和ACD-A=1.5×BFR(B剂量)。监测滤器持续时间、体内和体外循环的活化部分凝血活酶时间(APTT)、体内离子钙、体外循环离子钙、体内总钙、血尿素氮( BUN)、肌酐( Cr)、丙氨酸氨基转移酶( ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶( AST)、血清pH值、钠( Na+)水平、碳酸氢根( HCO3-)水平等参数,进行统计分析。结果 RCA对不同体质量组患儿APTT、BUN及Cr的清除及ALT、AST的影响差异无统计学意义(P均>0.05)。Ⅰ组B剂量pH值显著高于Ⅰ组A剂量pH,差异有统计学意义(F=7.384,P=0.015),Ⅱ组B剂量pH值显著高于Ⅱ组A剂量pH值,差异有统计学意义(F=4.492,P=0.046),Ⅰ组B剂量HCO3-水平显著高于Ⅰ组A剂量HCO3-水平,差异有统计学意义(F=7.735,P=0.013),Ⅱ组B剂量HCO3-水平显著高于Ⅱ组A剂量HCO3-水平,差异有统计学意义(F=4.644,P=0.042),Ⅲ组B剂量滤器持续时间显著高于Ⅲ组A剂量,差异有统计学意义(t=-3.147,P=0.016),Ⅳ组B剂量滤器持续时间显著高于Ⅳ组A剂量,差异有统计学意义(t=-6.342,P=0．000)。结论儿童CVVH应用RCA安全有效,不同体质量应用不同ACD-A抗凝速度能减少代谢性碱中毒和增强局部抗凝的效果。

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