期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称:中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-428X
  • 国内刊号:10-1070/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2009年第17期

泼尼松联合大剂量环磷酰胺治疗壮族儿童难治性肾病综合征的疗效及远期随访

黄必政;林娜;刘运广;莫锦丽;黄月艳;陈霞静;李强

关键词:肾病综合征, 环磷酰胺, 壮族, 儿童
摘要:目的 探讨大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗壮族儿童难治性肾病综合征(RNS)的疗效及远期对性腺的损害.方法 采用前瞻性随机方法 ,通过查随机数字表法将患儿分为CTX连续冲击治疗组(A组)和CTX非连续冲击治疗组(B组).A组予CTX8~12 mg/(kg·次)加入9 g/L盐水100 mL静脉滴注1~2 h,1次/d,连用8~10次,累积量<120 mg/kg,同时予泼尼松2 mg/(kg·d)口服,尿蛋白转阴4周后,泼尼松改为2 mg/(kg·d),隔日早餐后顿服,连用4周后,每2~4周减量2.5~5.0 mg.总疗程4~6个月.B组予CTX 8~12 mg/(kg·次)加入9 g/L盐水100 mL静脉滴注1~2 h,1次/d,连用2 d为1个周期,每4周应用1个周期,连用6~8个周期为1个疗程,累积量<200 mg/kg,泼尼松用法同A组.随访3~17 a.结果 1.A组临床治愈率(CCR)为73.60%,完全缓解(CR)率为18.42%,部分缓解(PR)率为5.26%;B组CCR为53.66%,CR率为21.95%,PR率为19.51%,2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).2.A组冲击治疗1 a后血浆Alb提高和24 h尿蛋白降低较B组快,差异均有统计学意义(P<0.01),2~3 a血浆Alb仍然较B组高,差异有统计学意义(P<0.01),24 h尿蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05).3.二组医疗费用比较差异有统计学意义(P<0.01).4.二组疗效与其I临床分类比较差异均无统计学意义(Pa>0.05),A组不同病理类型间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),B组不同病理类型间疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),2组近期不良反应比较差异均无统计学意义(Pa>0.05),远期随访结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2种CTX冲击联合泼尼松治疗方法 均对壮族儿童RNS有较好疗效,CTX连续冲击治疗较CTX非连续冲击治疗可更快提高血浆Alb水平,使尿蛋白转阴更快,提高CCR,医疗费用低,CTX冲击治疗累积总量<80~200 mg/kg,近期安全,远期未发现性腺损害.