期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2018年第11期

Ⅰ期肠内置管外引流对坏死性小肠结肠炎患儿手术效果及术后营养、胃肠功能的影响

栾永刚；张家洁；李丰

关键词：改良, 新生儿坏死性小肠结肠炎, 营养, 胃肠功能
摘要：目的 探讨应用Ⅰ期肠内置管外引流术治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的手术效果及对患儿营养、胃肠功能的影响.方法 选取周口市中心医院实施手术治疗的77例NEC患儿,病例收集时间2012年7月至2016年6月,根据手术方法分为A组40例(采用Ⅰ期肠造瘘术或肠外置24 h切除术,2～3个月后实施Ⅱ期肠闭瘘术)、B组37例(采用Ⅰ期肠内置管外引流,7～10d后对患儿实施Ⅱ期探查肠造瘘术或肠切除术,2～3个月后实施Ⅲ期肠闭瘘术);对比2组患儿的手术效果、术后营养及胃肠功能.结果 B组患儿的手术时间[(75.0±9.8) min]显著低于A组[(84.2±11.6) min],差异有统计学意义(t=3.744,P＜0.001);B组的治愈率(62.16％)显著高于A组(37.50％)(x2=4.677,P=0.031);术后第1天2组患儿的血清清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)水平比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05);术后2周、术后1个月,B组患儿的血清Alb[(109.2±6.7) g/L、(113.8±8.0)g/L]、PA[(34.0±5.6) g/L、(42.9 ±4.7) g/L]均高于A组Alb[(105.1±7.3) g/L、(109.0±7.6) g/L]、PA[(30.1±4.8)g/L、(37.6±5.1) g/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);术后第1天,2组患儿的血清胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后2周、术后1个月,B组患儿的血清GAS[(96.3±10.8) ng/L、(119.4±14.0) ng/L]、MLT[(270.5±34.8) ng/L、(298.1 ±33.2) ng/L]均高于A组血清GAS[(89.5±9.6)ng/L、(101.4 ±12.7) ng/L]、MLT[(244.2±30.1)ng/L、(267.0 ±28.6) ng/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);B组患儿手术并发症发生率(21.74％)显著低于A组(53.33％),差异有统计学意义(x2=4.027,P =0.045).结论 应用改良的手术方法治疗NEC患儿可在一定程度上提高治愈率,对患儿手术后的胃肠功能恢复、营养学指标影响更小一些.

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