期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称:中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-428X
  • 国内刊号:10-1070/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2018年第24期

2~3岁孤独症谱系障碍患儿脑白质体积的2年随访研究

储康康;祝敬溪;肖婷;肖湘;李赟;武巧荣;方慧;肖朝勇;张久平;邹冰;瞿颖莹;柯晓燕

关键词:孤独症谱系障碍, 脑白质, 体积, 磁共振成像, 随访性研究
摘要:目的 纵向对比分析孤独症谱系障碍(ASD)患儿脑白质体积的发育特征.方法 对2011年5月至2014年9月在南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心就诊的37例ASD患儿(ASD组)及27例年龄、性别及发育商匹配的发育迟缓(DD)儿童(对照组)分别在2~3岁及4~5岁时进行结构磁共振成像(sMRI)扫描.使用基于感兴趣区(ROI)方法研究ASD患儿全脑及各脑叶白质体积随时间变化的特征,并进一步分析ASD患儿脑白质体积变化与临床症状严重程度变化之间的相关性.结果 与对照组相比,2~3岁时ASD组患儿全脑白质体积[(383 521.84 ±6 427.57) mm3比(364 014.06±6 856.97) mm3]、左脑半球白质体积[(191 609.35±3 206.60) mm3比(181 695.89±3 389.54) mm3]、颞叶白质体积[(41 860.49±816.38) mm3比(39 444.18±834.85) mm3]、右侧颞叶白质体积[(21 312.79±414.07) mm3比(20 084.22 ±412.13) mm3]均显著增大,差异均有统计学意义(均P<0.05).分别以年龄和全脑体积为协变量进行分析后,差异性均消失(均P >0.05).2年后再进行比较,ASD组患儿全脑白质体积[(417 651.42 ±6 443.86) mm3比(394 317.27±6 404.86) mm3]、左脑半球白质体积[(208 714.16 ±3 214.61) mm3比(197 192.82±3 262.02) mm3]、右脑半球白质体积[(208 937.26±3 242.09) mm3比(197 124.45±3 193.13) mm3]、额叶白质体积[(107 107.46±1 681.99) mm3比(100 326.19±1 883.24) mm3]、左侧额叶白质体积[(54 569.63±846.85) mm3比(51 177.25 ±979.09) mm3]、右侧额叶白质体积[(52 537.83±841.99) mm3比(49 148.94 ±928.31) mm3]、颞叶白质体积[(45 189.75±833.29) mm3比(42 487.73±786.27) mm3]、左侧颞叶白质体积[(22 204.21±411.77) mm3比(20 922.90±418.46) mm3]、右侧颞叶白质体积[(22 985.54±426.93) mm3比(21 564.83±378.78) mm3]均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).以年龄为协变量进行协方差分析时,差异性仍存在(均P<0.05);以全脑体积为协变量分析时,上述差异均无统计学意义(均P>0.05).2年随访期间,2组全脑、左脑半球、右脑半球、额叶、左侧额叶、右侧额叶、颞叶、左侧颞叶、右侧颞叶白质体积比较差异均有统计学意义(F =5.521、5.533、5.459、5.830、5.800、5.723、4.857、4.418、5.159,均P<0.05).全脑体积及全脑、左脑半球、右脑半球、额叶、顶叶、右侧顶叶白质体积的变化与儿童孤独症评定量表(CARS)评分的变化呈正相关(r =0.367、0.343、0.321、0.349、0.296、0.308、0.351,均P<0.05).结论 2~3岁时ASD患儿就已出现脑白质体积增大,到4~5岁时脑白质体积增大的区域更为广泛及显著,主要集中在额叶和颞叶.全脑、双侧脑半球、额叶、顶叶及右侧顶叶白质体积的变化可能与ASD的疾病严重程度相关.