期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2016年第22期

急性EB病毒感染患儿肝功能损害临床分析

叶丽静；张婧；叶颖子；王晓红；俞蕙

关键词：EB病毒, 肝功能损害, 儿童
摘要：目的 探讨急性EB病毒(EBV)感染患儿的临床表现、肝功能、免疫球蛋白及外周血淋巴细胞亚群等实验室检查特征,为急性EBV感染肝功能损害的诊治提供依据.方法 采用回顾性分析的方法,对2012年7月至2015年6月因急性EBV感染入住复旦大学附属儿科医院感染科的321例患儿的临床资料,包括患儿的临床表现、肝功能生化、病毒学检测、免疫球蛋白及淋巴细胞亚群等测定结果进行分析;并对其中肝功能异常患儿(186例)血浆中EBV-DNA载量、血清EBV-IgM、免疫球蛋白、CD系列与肝功能正常患儿(135例)的检测情况进行比较.采用Stata 12.0软件对数据进行统计学分析.结果 1.321例急性EBV感染患儿中,男183例,女138例,男∶女为1.33∶1.00.发病年龄(52.07 ±35.05)个月.其中肝功能异常186例(57.94％),肝功能正常135例(42.06％).2.临床表现:病程(9.11 ±8.21)d,热程(7.12±5.00)d,281例(87.54％)有发热,高体温(39.04 ±0.69)℃,淋巴结大267例(83.18％),咽峡炎245例(76.32％),肝大235例(73.21％),脾大142例(44.24％),皮疹60例(18.69％),发热、淋巴结大、咽峡炎“三联症”155例(48.29％).3.肝功能异常186例患儿无黄疸临床症状,血清生化总胆红素(TB)、结合胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)、清蛋白(Alb)、凝血功能均正常;丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高40 ～400 IU/L 125例,400～800 IU/L 2例,＞800 IU/L 6例;天冬氨酸氨基转移酶(AST) 40 ～400 IU/L 157例,400 ～ 800 IU/L 5例,＞800 IU/L 1例.其中97例进行了肝功能随访,ALT和/或AST恢复正常的时间为21 ～74 d.4.肝功能异常组与肝功能正常组患儿比较,2组年龄、IgG、IgA、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4 +/CD8+比值比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);性别、病程、热程、IgM、IgE、衣壳抗原(CA)-IgM阳性率、血浆EBV-DNA载量比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 儿童急性EBV感染时肝功能损害发生率高,主要为轻度转氨酶升高,能自限性恢复正常.肝损伤的发生可能与细胞免疫情况有一定关系.

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