期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2015年第22期

新生儿侵袭性社区获得性金黄色葡萄球菌感染的临床及分离株的分子特征

李文婷；董燕红；宁雪；曾婷；俞桑洁；姚开虎；史伟；高薇；袁琳

关键词：婴儿, 新生, 社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌, 侵袭性感染, 耐药
摘要：目的 了解新生儿侵袭性社区获得性金黄色葡萄球菌(CA-SA)感染的临床及分子特征.方法 收集国内3所儿童医院侵袭性CA-SA感染新生儿56例并进行分析,对分离株行多位点基因分型(MLST)、SCCmec及spa分型,检测pvl基因并进行体外药物敏感试验.结果 56例侵袭性CA-SA感染的新生儿中,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)感染37例(66.07％),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染19例(33.93％);晚发型感染48例(85.71％),16例(28.57％)需入住重症监护病房(ICU).常见诊断:肺炎41例(73.20％),脓毒症33例(58.93％).MSSA组脓毒症比例(70.27％,26/37例)显著高于MRSA组(36.84％,7/19例)(P=0.016).43例(76.79％)患儿存在多部位感染,21例(37.50％)患儿有并发症,2例患儿死亡.45例患儿(80.36％)联合使用抗生素,MRSA组使用万古霉素的比例(52.63％,10/19例)明显高于MSSA组(16.22％,6/37例)(P =0.004);22例(39.29％)患儿接受外科干预治疗.分离株共检测到16种ST型,ST59常见(19株,33.93％),5种SCCmec型以Ⅳ型(10株,52.63％)为主,Ⅳ亚型主要为Ⅳa(9/10株),有25种spa型,t437(17株,30.36％)为主,13株(23.21％)检测到pvl基因.各ST型在疾病谱分布上差异均无统计学意义(P均＞0.05),多重耐药率为42.86％.结论 新生儿侵袭性CA-SA感染多见于重症、晚发型,以肺炎和脓毒症为主,MSSA组发生脓毒症比例高于MRSA组,多部位感染多见,联合用药和外科干预率高.分离株常见克隆为ST59-t437,不同分型分离株感染在疾病谱上无明显差别.

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