期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》(原《实用儿科临床杂志》)是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志,是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),RCCSE中国核心学术期刊,中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊,中国科学技术协会精品科技期刊,被中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Quick全文资料管理系统(FTME)、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引(W PRIM)、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展,促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者,各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员,各级图书馆(室)、科技情报研究院(所)研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊,A4开本,80页,无光铜版纸印刷,每月5日、20日出版。CN 10-1070/R,ISSN 2095-428X,CODEN SELZBJ,Dewey #:618.92。国内外公开发行,国内邮发代号:36 - 102,国外邮发代号:SM1763。可通过全国各地邮局订阅,也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价:10.00元/期,240.00元/年;国外定价:10.00美元/期,240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向,请登录本刊网站(http://www.zhsyeklczz.com),网站提供免费全文下载。联系地址:453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话:0373 -3029144,0373 -3831456;传真:0373-3029144;电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站(http://www.medline.org.cn)首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称:中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-428X
  • 国内刊号:10-1070/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2014年第23期

小儿食管裂孔疝复发情况及再手术的相关因素

陈功;郑珊;肖现民;董岿然

关键词:食管裂孔疝, 再手术, 复发, 短食管
摘要:目的 探讨小儿食管裂孔疝复发情况及再手术的相关因素.方法 2002年1月至2013年5月复旦大学附属儿科医院共收治食管裂孔疝患儿64例,其中男31例,女33例,按初次手术恢复情况分为恢复良好组(49例)与再手术组(15例),对2组手术年龄、术前影像学结果、手术方法、术中所见及手术结果进行回顾性分析.结果 恢复良好组手术年龄(14.70±0.79)个月;再手术组手术年龄(13.60±0.59)个月,再手术前主要表现为呕吐(6例),其次为肺部感染(4例)及吞咽困难(2例),无症状复发3例.影像学报告短食管恢复良好组10例,再手术组3例,影像学短食管患儿术中实际游离食管长度(3.33 ±0.86) cm,未报告短食管患儿游离食管长度(3.18±1.14) cm.恢复良好组与再手术组术中所见平均食管裂孔大小及胃疝入胸腔比例差异无统计学意义,食管游离长度再手术组第1次手术较恢复良好组偏短(P=0.003).2组所用不同手术方式构成情况差异无统计学意义,2组腹腔镜手术比例差异也无统计学意义.巨大疝占2组比例差异无统计学意义.再手术原因中食管裂孔再次裂开胃底折叠部疝入胸腔9例,胃底折叠完全崩开4例,食管破裂致纵隔感染1例,胃体扭转包裹致食管狭窄1例.再手术组随访(8.3±4.2)个月,术后早期呕吐3例,肺炎1例,0.5年后逐渐缓解.结论 发病年龄、症状、疝大小、影像学短食管与食管裂孔疝是否再手术无明显关联;术中食管下段游离不足与再次手术明显相关;不同手术方法并未改变食管裂孔疝显性复发机会;复发时,食管裂孔缝合处裂开,包绕胃疝入胸腔为常见.