期刊简介

               《中华实用儿科临床杂志》（原《实用儿科临床杂志》）是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的中华医学会系列杂志，是以儿科临床与基础研究为主要报道内容的儿科学类核心期刊。本刊为儿科学类核心期刊、中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），RCCSE中国核心学术期刊，中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊，中国科学技术协会精品科技期刊，被中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、Quick全文资料管理系统（FTME）、中文科技期刊数据库、万方数据、《中国学术期刊文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼文摘》、W HO西太平洋地区医学索引（W PRIM）、美国《乌利希斯期刊指南》等国内外数十家权威数据库收录。本刊以贯彻党和国家的卫生工作方针、政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映国内外儿科医疗、科研等方面的新理论、新技术、新成果、新进展，促进学术交流为办刊宗旨。辟有述评、专家论坛、学术争鸣、热点、论著、小儿神经基础与临床、中西医结合、实验研究、儿童保健、误诊分析、药物与临床、综述、小儿外科、病例报告、临床应用研究、儿科查房、标准•方案•指南、指南解读、国际期刊快通道、医学人文等栏目。以各级医院儿科医务工作者，各高等医学院校、科研院所儿科医教研人员，各级图书馆（室）、科技情报研究院（所）研究人员等为读者对象。欢迎广大儿科医务工作者和医学科教研人员踊跃投稿。本刊为半月刊，A4开本，80页，无光铜版纸印刷，每月5日、20日出版。CN 10-1070/R，ISSN 2095-428X，CODEN SELZBJ，Dewey #：618.92。国内外公开发行，国内邮发代号：36 - 102，国外邮发代号：SM1763。可通过全国各地邮局订阅，也可与本刊编辑部直接联系订阅邮购。国内定价：10.00元/期，240.00元/年；国外定价：10.00美元/期，240.00美元/年。欲浏览本刊或有投稿意向，请登录本刊网站（http：//www.zhsyeklczz.com），网站提供免费全文下载。联系地址：453003河南省新乡市金穗大道601号新乡医学院《中华实用儿科临床杂志》编辑部。联系电话：0373 -3029144，0373 -3831456；传真：0373-3029144；电子信箱 syqk@ chinajournal.net.cn。请优先登录中华医学会杂志社网站（http：//www.medline.org.cn）首页的“稿件远程管理系统”投稿。                

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  • 杂志名称：中华实用儿科临床杂志
  • 主管单位：中国科学技术协会
  • 主办单位：中华医学会
  • 国际刊号：2095-428X
  • 国内刊号：10-1070/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
中华实用儿科临床杂志2013年第17期

单中心28年儿童原发性肾病综合征临床与病理分析

姜梦婕；肖子正；蒋小云；容丽萍；曹飞；崔飞环；吴泽深；谭磊

关键词：肾病综合征, 原发性, 肾活检, 病理, 儿童
摘要：目的 分析儿童原发性肾病综合征(PNS)临床与病理的关系及病理构成的变迁情况.方法 回顾性分析1984年1月至2011年12月在中山大学附属第一医院小儿肾病中心行肾活检、年龄≤14岁的PNS患儿的临床和病理资料,并分为1984年至1991年、1992年至2001年和2002年至2011年3个阶段进行比较分析.结果 共363例PNS患儿纳入研究,病理类型构成:微小病变(MCD) 168例(46.3％),局灶节段性肾小球硬化(FSGS)77例(21.2％),系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN) 76例(20.9％),膜增生性肾小球肾炎(MPGN)14例(3.9％),膜性肾病(MN)12例(3.3％),硬化性肾小球肾炎(CSGN)3例(0.8％),新月体肾炎(CrGN)2例(0.6％),其他11例(3.0％).363例患儿中单纯型NS 205例(56.5％),其中64.9％病理为MCD.肾炎型NS158例(43.5％),第2阶段肾炎型NS病理类型以MsPGN为主(占36.4％),第3阶段以FSGS多见(占39.6％).频复发(FR) NS 180例(49.6％)、激素依赖(SD) NS 49例(13.5％)、SD/FRNS的病理类型以MCD为多见(62.2％),其次为MsPGN(13.3％)和FSGS(13.3％).激素耐药NS(SRNS) 172例(47.4％),其中54.1％(93/172例)为原发耐药NS (PSRNS),45.9％(79/172例)为继发耐药NS(SSRNS).PSRNS和SSRNS的病理类型比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SRNS第2阶段常见的病理类型为MsPGN,占41.5％,而第3阶段为FSGS,占41.5％.108例(29.8％)患儿肾组织无免疫复合物沉积,病理类型主要为MCD(63.9％).96例(26.4％)肾组织免疫荧光以IgM沉积为主,其中SRNS 46例(47.9％),SD/FRNS 36例(37.5％).结论 儿童PNS病理类型主要为MCD、MsPGN和FSGS,临床和病理有一定的联系.近20年来,FSGS病例数增加,MsPGN的病例数减少.肾炎型NS、SD/FRNS、SRNS建议及早行肾活检,必要时重复肾活检.

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